Les points de suture de l'accouchement - La Maison des maternelles #LMDM

Que faire pour éviter les points de suture douloureux après l'épisiotomie

L'épisiotomie est une opération lors de l'accouchement réalisée par un obstétricien-gynécologue. L'intervention chirurgicale consiste à disséquer le périnée et les tissus plus profonds avec un scalpel. Cet événement est forcé et est réalisé dans deux cas: lorsqu'il existe une menace de rupture du périnée due à une tête fœtale trop grande; avec une mauvaise extensibilité des parois du vagin chez une femme.

Que faire pour éviter les points de suture douloureux après l'épisiotomie

De plus, l'opération est effectuée s'il est nécessaire d'accélérer le processus de travail, lorsqu'il y a un danger pour la vie de l'enfant ou de la mère.

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Comment la procédure est-elle effectuée?

Il est difficile de dire avant l'accouchement quelle est la probabilité de cette procédure. Dans la très grande majorité des cas, elle est réalisée en présence d'indications et en cas d'urgence.

Le périnée est coupé au moment où la tête du fœtus serre le plus possible le tissu du canal génital. Habituellement, cela se passe sans anesthésie supplémentaire: les tissus sont comprimés, c'est-à-dire que le sang ne circule pas vers les terminaisons nerveuses, par conséquent, une impulsion de douleur au cerveau ne suivra pas. C'est pourquoi rien ne fait mal au moment de la dissection.

L'incision faite par un spécialiste est suturée en couches: tout d'abord, un matériau de suture résorbable est utilisé sur les muscles, la muqueuse et le fascia situés entre le vagin et l'intestin. La peau est suturée avec des sutures non résorbables ordinaires, souvent de la soie médicale. Dans certains cas, le médecin peut effectuer la soi-disant suture cosmétique: à l'extérieur, il n'y a que les nœuds initial et final, le reste du fil est caché sous la peau.

Les sutures faites avec des sutures résorbables n'ont pas besoin d'être retirées. Ils se dissoudront d'eux-mêmes 7 à 10 jours après l'opération. Il est à noter que le temps d'absorption dépend du matériau choisi. Mais les points de suture sur le périnée lui-même seront enlevés par les médecins d'une maternité ou d'une clinique prénatale.

Caractéristiques des sutures d'épisiotomie

La principale caractéristique des sutures réalisées après épisiotomie est qu'elles sont situées dans un endroit où il est difficile de maintenir un environnement stérile. Immédiatement après l'accouchement, les lochies commencent à se détacher du vagin, ce qui sera observé de 1 à 1,5 mois.

Un pansement stérile ne peut pas être fixé sur le périnée en raison de la structure anatomique de cette zone. par ailleurse, le plâtre n'est pas collé à la surface humide de la peau. Sur la base de ce qui précède, la suture après l'épisiotomie nécessite des soins particuliers.

Que faire pour retirer les points de suture à temps, c'est-à-dire 5 à 7 jours après l'opération?

  • Changer les serviettes hygiéniques toutes les 2 heures;
  • Après être allé aux toilettes, laver à l'eau tiède. Vous pouvez utiliser du savon désinfectant ou une solution rose pâle de permanganate de potassium. Essuyez la zone de couture avec une serviette ou une gaze en utilisant des mouvements de buvardage. Ces soins doivent avoir lieu à l'hôpital et dans les 1,5 mois suivant l'accouchement;
  • Chaque jour pendant le séjour à l'hôpital, la sage-femme nettoie les points de suture dans le fauteuil gynécologique;
  • Pas de bains. L'interdiction de telles procédures d'eau dure au moins 1 mois. Les procédures d'hygiène sont effectuées sous la douche ou à l'aide d'un bidet;
  • De nombreuses femmes souhaitent savoir quand s'asseoir après une épisiotomie. Cette question est très importante, car si le régime est violé, des complications sont possibles. Il n'est pas permis de s'asseoir complètement pendant 10 jours - 2 semaines après les manipulations. Seule une position assise sur les toilettes est autorisée. Vous pouvez manger ou nourrir votre bébé debout ou couché, mais rien d'autre. Après environ 10 jours, il est permis de s'asseoir sur une chaise avec une surface dure. Après un certain temps, il est permis de se reposer sur le canapé, dans un fauteuil, etc.
  • Pendant les 3 premiers jours, ne mangez pas de pain ou d'autres pâtisseries. Cela vaut également pour les céréales. La privation vise à retarder les selles;
  • Une fois que la femme est sortie de la maternité, elle peut rentrer chez elle sur le siège arrière de la voiture en position allongée;
  • Si des signes d'inflammation apparaissent, qui seront perceptibles lors du traitement de la suture, des antibiotiques sont prescrits à la femme en travail, à l'intérieur et sous forme d'injections.

Vitesse de cicatrisation des sutures et des relations sexuelles après l'épisiotomie

Que faire pour éviter les points de suture douloureux après l'épisiotomie

Combien de temps les points de suture faits après l'épisiotomie guérissent-ils? - une autre question qui inquiète les nouvelles mamans. Il est à noter que ce processus est assez long - il faudra environ un mois et demi pour guérir. La récupération cutanée est influencée par les caractéristiques individuelles du corps, ainsi que par le respect des mesures ci-dessus.

Quand une relation sexuelle est-elle possible après une épisiotomie? L'abstinence doit également être longue - au moins 6 semaines. Les premiers rapports sexuels peuvent être accompagnés de douleurs et de tensions dans le périnée. C'est pourquoi le partenaire doit être patient et ne pas se précipiter. Il est recommandé d'utiliser du lubrifiant et de privilégier une position qui permet à la femme de contrôler la profondeur de pénétration.

Comment entretenir les points de suture après l'accouchement et que faire s'ils vous dérangent?

À la maternité, les sages-femmes s'occupent de leur traitement. Pour cela, on utilise du permanganate vert brillant ou de potassium. À l'avenir, la femme le fera seule à la maison. Il est nécessaire d'effectuer l'exercice après chaque procédure d'eau.

Vous devez être prudent en vidant les intestins. NelUtiliser pour étirer le tissu en croissance. Un lavement ou un suppositoire à la glycérine est la meilleure option pour inciter à aller aux toilettes.

Les serviettes hygiéniques peuvent être remplacées par des culottes jetables en matériaux respirants. Lorsque le premier choix est donné, les sous-vêtements doivent être en matière naturelle, comme le coton.

De plus, ne vous habillez pas immédiatement après la douche, car les bains à air ont un bon effet sur la peau et les coupures guérissent plus rapidement. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin de mouiller la zone affectée, mais attendez simplement qu'elle sèche complètement.

Ne portez pas de sous-vêtements drapés, car la circulation sanguine est perturbée, ce qui affecte négativement la cicatrisation des plaies.

Complications des sutures post-partum

La principale plainte des femmes est la douleur. Normalement, une suture placée après une épisiotomie ne fait mal que pendant 2 jours. Mais l'inconfort causé par cela durera beaucoup plus longtemps, surtout si la femme ne respecte pas les mesures ci-dessus, essaie de s'asseoir à l'avance.

Si la plaie fait mal en position assise, mais que vous pouvez la tolérer, c'est une variante de la norme. Lorsque l'inconfort dépasse en position debout ou couchée, vous devriez consulter un médecin. Après tout, il y a un processus inflammatoire.

Que faire pour éviter les points de suture douloureux après l'épisiotomie

Les conséquences de l'épisiotomie incluent souvent la divergence des sutures et la suppuration.

Dans le premier cas, si la plaie est encore fraîche, les points sont réappliqués. Lorsque l'incision est déjà bien connectée et que toute la couture n'est pas dispersée, le médecin laisse le plus souvent la situation telle quelle, mais uniquement en l'absence de menace pour la santé de la femme. Lorsque toute la couture diverge, la plaie est à nouveau ouverte et suturée à nouveau.

Très souvent, l'écart survient après la sortie de la maternité. Si une femme à la maison commence à s'inquiéter d'une condition affectant les points de suture, elle doit immédiatement consulter un médecin ou appeler l'aide d'urgence.

En cas de suppuration, le médecin prescrit des mesures supplémentaires concernant le traitement des tissus endommagés. Le traitement sera complété par des tampons avec des onguents spéciaux.

Habituellement, des agents sont utilisés pour éliminer l'inflammation et la suppuration, par exemple, le Levomikol, la pommade de Vishnevsky et d'autres médicaments aux propriétés similaires. Si un congé inhabituel est détecté, vous devez également contacter immédiatement un établissement médical.

La suture du périnée après l'accouchement

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