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Comment aider un enfant ou un adulte atteint de bradyarythmie sinusale?

La bradyarythmie est une condition caractérisée par un ralentissement de la fréquence cardiaque. Chez les nouveau-nés, la norme est de 100 battements par minute, chez les enfants de moins de 6 ans - environ 80. La principale cause de pathologie dans l'enfance est l'hypertonicité vague.

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Classification de la maladie

Le syndrome de la bradyarythmie est relatif et absolu. Premièrement, le rythme change sous l'influence de divers facteurs, par exemple l'hyperthermie. Deuxièmement, le rythme est constamment ralenti.

Comment aider un enfant ou un adulte atteint de bradyarythmie sinusale?

La bradyarythmie modérée est un phénomène assez courant, en particulier chez les bébés, caractérisé par une tachycardie expiratoire. Cela se trouve souvent sous l'influence du froid.

La pathologie peut être primaire, lorsqu'elle survient en tant que maladie indépendante, et secondaire, lorsqu'elle est une complication d'autres affections (par exemple œdème cérébral, hématome intracrânien, maladie rénale, myxœdème). La maladie est généralement asymptomatique.

Si les signes sont présents, il s'agit généralement de vertiges, de maux de tête, d'évanouissements lors d'une exacerbation de la maladie. L'évanouissement est causé par une mauvaise circulation dans le cerveau.

La pathologie est classée en deux types:

  1. La bradyarythmie sinusale est caractérisée par une diminution de la fréquence cardiaque à 50 battements par minute, mais le rythme sinusal demeure. Cette condition est naturelle pour les personnes entraînées, par exemple les athlètes, mais pour d'autres, c'est une pathologie. L'écart peut être observé dans le contexte d'un surdosage de digoxine , inhibiteurs calciques, antiarythmiques, bêta-bloquants. Cette déviation disparaît d'elle-même après l'annulation des médicaments répertoriés;
  2. Le rythme jonctionnel se distingue par l'origine de l'impulsion du noeud auriculo-ventriculaire et non du sinus. Si le trouble persiste après l'arrêt du traitement, un stimulateur cardiaque doit être inséré.

Bradyarythmie sinusale modérée à sévère chez les enfants et les adultes

Comment aider un enfant ou un adulte atteint de bradyarythmie sinusale?

Ce trouble est observé dans toutes les catégories de patients, quel que soit leur âge. La pathologie
provient du nœud sinusal, qui est responsable des contractions du cœur et de leur rythme. Déviationn'affecte pratiquement pas l'activité du cœur, une personne se sent en bonne santé, cependant, une telle violation provoque un manque chronique d'oxygène.

La cause de la maladie peut être une infection virale, une pathologie vasculaire (par exemple thrombose), une inflammation, une myocardite, une cardiosclérose, un infarctus du myocarde. Beaucoup moins souvent, cela se produit avec des pathologies oncologiques du cœur.

À l'adolescence, la déviation provoque le plus souvent un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Une surdose de médicaments est l'une des causes possibles. Une bradyarythmie sévère s'accompagne de maux de tête, d'étourdissements et d'une faiblesse générale sévère. Un degré modéré ne se manifeste d'aucune façon.

Raisons du développement de la pathologie

Le principal facteur provoquant chez les enfants est l'augmentation du tonus du nerf vague en raison de pathologies myocardiques.

Comment aider un enfant ou un adulte atteint de bradyarythmie sinusale?

Cela peut également être dû à une prédisposition héréditaire, une dystonie vasculaire végétative, une pathologie thyroïdienne, une amygdalite, des infections virales, etc.

Chez l'adulte, les causes sont cachées dans les lésions inflammatoires et dégénératives touchant le nœud sinusal, chez les personnes âgées, causées par la cardiosclérose. Les infections virales, l'hypothyroïdie, l'augmentation de la pression intracrânienne, les troubles électrolytiques dans le sang entraînent des troubles du rythme cardiaque.

Symptômes de la maladie

Un degré modéré de déviation ne se manifeste que par une diminution de la fréquence cardiaque à 40 battements par minute. Une personne lors d'une crise peut avoir une sensation de lourdeur dans la poitrine, ainsi qu'une sensation de ralentissement ou d'arrêt du cœur.

Par convention, la violation est classée en indemnisée et décompensée. Le premier ne se manifeste d'aucune façon, par conséquent, les patients ne savent souvent rien de la présence d'un tel trouble. Le second est plus dangereux, car il s'accompagne d'une circulation sanguine altérée dans le cerveau, des soins médicaux d'urgence peuvent être nécessaires. Avec la progression de cette forme, le syndrome de Morgagni-Adams-Stokes se développe.

Comment aider un enfant ou un adulte atteint de bradyarythmie sinusale?

L'attaque s'accompagne d'un arrêt de la circulation sanguine, d'une défécation spontanée et d'une miction. Ensuite, le rythme est rétabli, la personne reprend conscience, mais une aide urgente est parfois nécessaire. Le traitement de la bradyarythmie dans ce cas doit être effectué dans un hôpital neurologique.

La bradyarythmie sinusale se manifeste par une fatigue rapide et des évanouissements. La progression de la pathologie s'accompagne d'une baisse de la pression artérielle, ce qui provoque un choc arythmique et un collapsus. Chez les enfants, la maladie s'accompagne d'un rythme cardiaque rapide à l'inhalation et d'un rythme cardiaque lent à l'expiration.

Syndrome de bradyarythmie sinusale chez les jeunes enfants et adolescents

Un tel diagnostic est posé aux enfants lorsque la fréquence cardiaque descend en dessous de 60 battements par minute. Cette condition n'est pas accompagnée d'une fonction cardiaque altérée. La pathologie, en règle générale, se manifeste par un ralentissement périodique du pouls.

Assez souvent, les enfants reçoivent un diagnostic de forme respiratoire, provoquée par des facteurs externes,par exemple, froid. Mais ce sous-type de violation peut être non seulement secondaire, mais aussi primaire. La déviation est souvent accompagnée d'un œdème cérébral, d'un hématome intracrânien et d'une maladie du foie. Parfois, ce phénomène se produit indépendamment de l'influence de facteurs externes.

Comment aider un enfant ou un adulte atteint de bradyarythmie sinusale?

Habituellement, chez les bébés, la maladie ne se révèle pas. Si les parents ou un médecin ont remarqué des troubles du rythme cardiaque, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet. En règle générale, la bradyarythmie des enfants n'est pas permanente et ne survient que sous l'influence de certains facteurs, et à mesure que l'enfant grandit, elle disparaît d'elle-même.

L'électrocardiographie (ECG) aidera à confirmer ou infirmer le diagnostic dans ce cas. Cette méthode de recherche permet de voir si le cœur est hypertrophié, dans quel état de sa cavité, et également d'identifier diverses pathologies. Le groupe à risque comprend les enfants présentant un dysfonctionnement de la glande thyroïde, une dystonie vasculaire végétative, une prédisposition héréditaire.

Une forme prononcée de la maladie se manifeste chez les enfants et les adolescents avec des douleurs cardiaques, une vision trouble, des sueurs froides, une fatigue constante. Si une crise se développe, une stimulation électrique peut être nécessaire. Comme il interfère avec la circulation sanguine dans le cerveau, une perte de conscience (évanouissement) se produit. Dans ce cas, vous aurez peut-être besoin d'une assistance de réanimation.

En règle générale, ce phénomène est transitoire, facile à corriger. Si le bébé ne se plaint de rien, il n'est pas nécessaire de suivre un traitement médicamenteux, vous devez consulter périodiquement un cardiologue, effectuer des tests et des procédures de diagnostic pour contrôler la situation.

Le traitement, si nécessaire, diffère considérablement entre les enfants et les adultes. Les enfants et les adolescents ont besoin d'un ECG régulier pour surveiller leur état, et un enregistrement auprès d'un cardiologue est également nécessaire. Il est recommandé d'introduire plus d'aliments riches en potassium, magnésium et vitamines B dans le menu du bébé. De plus, il est nécessaire d'effectuer des exercices de respiration.

Soins médicaux d'urgence pour les bradyarythmies

Comment aider un enfant ou un adulte atteint de bradyarythmie sinusale?

S'il n'y a pas de congestion prononcée dans les poumons, le patient doit être allongé avec les jambes légèrement surélevées. Avec le syndrome de Morgagni-Adams-Stokes, une réanimation cardio-pulmonaire est nécessaire et une oxygénothérapie est également nécessaire. L'atropine est administrée par voie intraveineuse avec prudence. S'il n'y a aucun effet, un stimulateur cardiaque transoesophagien ou percutané est nécessaire.

Lorsqu'il n'est pas possible de réaliser une EKS, l'aminophylline (240 mg) est injectée lentement par voie intraveineuse. En l'absence de résultat, il faut de la dopamine (dopamine 100 mg) ou de l'adrénaline (1 mg pour 200 ml de solution de glucose à 5%) par voie intraveineuse, le débit de perfusion est progressivement augmenté jusqu'à ce que la fréquence cardiaque minimale autorisée soit atteinte. Ensuite, vous devez surveiller en permanence la conduction et la fréquence cardiaque.

Le patient est hospitalisé après stabilisation.

Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

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