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Comment diagnostiquer et traiter la gastroduodénite chronique chez les enfants?

La gastroduodénite chronique chez les enfants est une maladie inflammatoire non spécifique caractérisée par des lésions structurelles de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​associées à des troubles de la sécrétion et de l'évacuation motrice.

Si chez l'adulte, la maladie peut évoluer de manière isolée, un processus inflammatoire séparé n'est enregistré que dans 12 à 15% des cas chez l'enfant. Habituellement, la pathologie s'étend à la vésicule biliaire et au pancréas, car le duodénum hormonalement actif affecte l'activité enzymatique du pancréas et la fonction d'évacuation des voies biliaires.

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Causes de la maladie

De nombreux facteurs influencent le développement de la gastrite chronique et de la gastroduodénite chez les enfants.

Comment diagnostiquer et traiter la gastroduodénite chronique chez les enfants?

En premier lieu, vous pouvez mettre une violation du régime: manger de la nourriture sèche, le non-respect des intervalles de temps, l'utilisation d'aliments pour lesquels l'estomac des enfants n'est pas prêt - trop épicé ou trop gras.

Viennent ensuite les facteurs traumatiques et la prédisposition génétique. Ainsi, la situation nerveuse dans la famille ou dans le collectif des enfants active la dystonie végétative-vasculaire, qui, à son tour, affecte l'apport sanguin, la motilité et la sécrétion des organes digestifs, déclenchant des processus dégénératifs et éveillant une prédisposition héréditaire.

Les facteurs suivants influencent le développement de la maladie:

  • allergies - en particulier liées aux aliments;
  • prendre des médicaments;
  • maladies infectieuses;
  • Infection à Helicobacter pylori.

Les toxines produites par Helicobacter pylori provoquent des érosions sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​dans ce cas, une gastroduodénite aiguë chez les enfants peut être diagnostiquée.

De plus, d'autres facteurs endogènes influencent également le développement de la maladie:

  • dysbiose intestinale;
  • insuffisance surrénalienne;
  • diabète sucré;
  • caries;
  • invasions helminthiques.
Comment diagnostiquer et traiter la gastroduodénite chronique chez les enfants?

Les modifications pathologiques de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum provoquent en premier lieu des modifications du fonctionnement des organes digestifs - la motilité et la fonction d'évacuation sont altérées,Je suis la capacité d'assimiler les nutriments, ce qui provoque des changements dégénératifs-dystrophiques.

Cela conduit à une diminution de l'immunité générale du corps, affecte le développement de l'enfant.

La gastroduodénite est caractérisée comme primaire et secondaire, aiguë et en rémission.

De plus, la maladie est classée en fonction des résultats de l'examen endoscopique:

  • hyperplastique;
  • atrophique;
  • érosif;
  • superficiel.

Gravité - par ordre décroissant. Selon le tableau histologique - léger, modéré, sévère, avec une atrophie naissante, une métaplasie gastrique.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la maladie chez les enfants atteints de gastroduodénite sont similaires à ceux de la gastrite.

Ils sont exprimés comme suit:

  • sommeil nocturne perturbé;
  • fatigue constante, faiblesse, somnolence;
  • douleur douloureuse dans la région épigastrique, dans le nombril, dans l'hypocondre;
  • nausées et vomissements;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • éructations et brûlures d'estomac;
  • maux d'estomac.
Comment diagnostiquer et traiter la gastroduodénite chronique chez les enfants?

Dans un état aigu, il y a des crises de somnolence soudaine, de faiblesse, de transpiration accrue, de douleurs à l'estomac, de faiblesse musculaire.

La maladie provoque des exacerbations saisonnières pendant la période de transition - à l'automne et au printemps, et la détérioration de la condition peut survenir dans des circonstances stressantes, avec une augmentation de la charge, lors d'une maladie infectieuse ou froide. La gravité de la maladie est influencée par l'exacerbation des maladies organiques chroniques.

Types de gastroduodénite

La variante la plus courante de la maladie est la gastroduodénite chronique ulcéreuse - bulbite. Il est associé à une antroduodénite et à un ulcère gastroduodénal. Le syndrome douloureux ressemble à un ulcère gastro-duodénal - la douleur aiguë paroxystique commence une heure et demie après avoir mangé.

Comment diagnostiquer et traiter la gastroduodénite chronique chez les enfants?

Dans la gastroduodénite chronique de type gastrite, le processus atrophique de nature diffuse s'étend au duodénum. Des symptômes d'entérite apparaissent et une intolérance à de nombreux aliments se produit.

Nous pouvons noter les symptômes de la cholécystite - douleur dans l'hypochondre droit, éructations amères, flatulences, vomissements de bile. Après avoir mangé, une douleur dans le nombril apparaît.

Diverticulite - le diverticule est principalement affecté dans la zone parapapillaire. Ils conduisent à un dysfonctionnement de l'évacuation et de la production de suc pancréatique et de bile, des symptômes de dyskinésie des voies biliaires apparaissent.

Symptômes: douleur dans l'hypochondre droit - dans la plupart des cas dépend de la qualité de la nourriture, la sclérotique et la peau peuvent jaunir légèrement.

La douleur peut être environnante, comme dans la pancréatite, ou localisée dans l'hypochondre gauche, des diarrhées, des flatulences se produisent - en particulier après la consommation de produits laitiers. En fonction des symptômes caractéristiques, le traitement de la gastroduodénite chez l'enfant commence, en élaborant un schéma thérapeutique spécifique.p>

Diagnostic de la gastroduodénite

Pour établir un diagnostic, le tableau clinique général est décrit sur la base d'un examen visuel et des plaintes des parents de jeunes patients; FGS et intubation duodénale sont effectuées; un examen histologique et endoscopique peut être nécessaire.

Assurez-vous de faire un test sanguin général, biochimique, de sang pour le sucre, faire une échographie. Une radiographie du duodénum et de l'estomac peut être nécessaire avec un agent de contraste.

Ils donnent également du sang pour détecter l'activité d'Helicobacter pylori, et cela peut également nécessiter une analyse des matières fécales pour une culture bactérienne afin d'identifier le degré de dysbiose intestinale.

Traitement de la gastroduodénite chronique chez les enfants

Comment diagnostiquer et traiter la gastroduodénite chronique chez les enfants?

Pour développer un schéma thérapeutique adéquat pour traiter une maladie, il peut être nécessaire de consulter des pédiatres de spécialités étroites afin de découvrir simultanément l'état général du corps. Le schéma standard est ajusté en fonction des recommandations.

Si l'activité d'Helicobacter pylori est détectée, un traitement complexe est effectué avec 2 types d'antibiotiques - par exemple, du groupe des macrolides et de l'amoxicilline - sur fond de De-nol . Il peut être recommandé de remplacer les macrolides par du métronidazole - en fonction de la perception individuelle des médicaments. Le cours d'une telle thérapie dure jusqu'à 10 jours.

Dans le même temps, des agents sont prescrits pour normaliser l'acidité de l'environnement gastrique: Omeprozole , Nolpaza , Lanza et autres. Médicaments utilisés avec des substances qui affectent la motilité intestinale: drotavérine, dompéridone, etc.

L'alimentation, la normalisation de l'environnement, la rationalisation du régime sont d'une grande importance. Les enfants doivent être protégés du stress physique et mental. Pendant le processus de rééducation, des soins spa et des procédures de physiothérapie sont recommandés.

Régime alimentaire pour la gastroduodénite chez les enfants

Une bonne nutrition dans le traitement de la gastroduodénite joue un rôle majeur. Le régime recommandé pour l'exacerbation de la maladie selon Pevzner est le tableau n ° 1a et 1b. Si la gastroduodénite se développe dans un contexte de faible acidité, des régimes sont utilisés. tableau numéro 2.

Principes de base de l'alimentation:

  • produits locaux;
  • les aliments ne doivent pas irriter la membrane muqueuse des organes digestifs;
  • les aliments sont introduits à l'état râpé et leur température ne doit pas dépasser 40 ° C;
  • régime alimentaire - fractionné.
Comment diagnostiquer et traiter la gastroduodénite chronique chez les enfants?

Il convient de noter qu'avec une acidité élevée et faible, les principes de base d'une alimentation douce sont respectés, mais la technologie de cuisson est différente.

Par exemple, avec une acidité accrue, des œufs à la coque, avec une acidité réduite, il est permis de cuire des œufs. Avec une acidité élevée - thé faible, avec une faible acidité - boire avec du citron.

Principalement produitCe sont les mêmes: viande maigre, poulet, poisson maigre, produits à base de lait aigre frottés à travers un tamis, céréales visqueuses.

Lorsque la condition s'améliore, ils passent à un régime. tableau numéro 1. Pendant ce temps, le régime se développe, mais la nourriture est préparée à partir de produits qui n'irritent pas non plus la membrane muqueuse du système digestif.

Le traitement de la gastroduodénite doit être effectué systématiquement et terminé. Si la maladie se reproduit constamment, elle deviendra la principale pathologie chez un adulte, ce qui affectera considérablement sa qualité de vie.

N'oubliez pas que les adultes sont entièrement responsables de la santé des enfants.

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