Examen ophtalmologique et dépistage des anomalies oculaires chez l'enfant

Comment le fond d'œil est-il vérifié chez les adultes et les enfants?

L'examen du fond d'œil implique presque toujours une ophtalmoscopie. Pourquoi est-ce fait? Cette méthode d'examen vous permet d'identifier de nombreuses maladies et pathologies. De nombreuses affections sont découvertes précisément grâce à cette méthode, puisque ce sont les organes de la vision qui sont principalement touchés, par exemple le diabète sucré, l'insuffisance rénale, l'hypertension, la syphilis, la tuberculose, etc.

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Pourquoi et quand le fond d'œil est-il vérifié?

Une procédure similaire doit être effectuée périodiquement, même s'il n'y a pas de plaintes concernant la vue. Cela est particulièrement nécessaire pour les femmes enceintes, car elles risquent de développer des maladies pouvant être détectées par ophtalmoscopie. De plus, des examens réguliers par un ophtalmologiste sont nécessaires pour les personnes souffrant de diabète sucré et d'autres pathologies qui affectent négativement la rétine.

Comment le fond d'œil est-il vérifié chez les adultes et les enfants?

La rétine peut être affectée par une inflammation ou une rétinopathie (pathologie non inflammatoire). Par exemple, chez les patients diabétiques, c'est cette dernière condition qui survient le plus souvent. Le fond de l'œil souffre d'anévrisme, car les vaisseaux perdent partiellement leur capacité à se dilater. En conséquence, la vue d'une personne se détériore. Il est également nécessaire de vérifier le fond de l'œil afin d'éviter un décollement de la rétine. Cette pathologie n'est pas accompagnée de symptômes désagréables, mais elle altère considérablement la vision.

Habituellement, cette condition pathologique se manifeste par un voile et du brouillard devant les yeux. L'ophtalmoscopie révèle ce problème chez les adultes et les enfants, car les irrégularités de la rétine l'indiquent.

Cette méthode de diagnostic permet d'identifier les maladies du système de vision, en particulier la rétine, causées par une prédisposition génétique. Système de vision. Dans ce cas, la rétine est détruite progressivement, le pigment s'y accumule. Ce dernier phénomène est un symptôme de la soi-disant cécité nocturne. Si de telles violations apparaissent, il est impératif de consulter un ophtalmologiste.

Comment les ophtalmologistes vérifient-ils le fond d'œil?

Cette procédure est assez simple. Ce processus est presque le même pour les adultes et les enfants.

En règle générale, pendant la recherche, utilisezdispositif spécial de confort - un ophtalmoscope - un miroir rond concave avec un petit trou au centre.

Un faisceau lumineux étroit traverse ce dernier, ce qui vous permet de voir le fond de l'œil à travers la pupille. Parfois, avant la procédure, il est nécessaire de déposer des préparations spéciales dans les yeux qui dilatent la pupille.

Une augmentation de ce dernier permet de mieux voir le fond, puisque sa zone plus large est visible. Dans de nombreuses cliniques privées, cet examen est réalisé à l'aide d'un ophtalmoscope électronique avec une source lumineuse intégrée (halogène).

Comment les médecins contrôlent-ils le fond d'œil chez les adultes?

La procédure peut être de deux types: directe et inverse.

Ces deux méthodes ont leurs propres caractéristiques, elles doivent donc le plus souvent être utilisées en tandem.

  1. L'ophtalmoscopie directe vous permet d'examiner les principales zones du fond d'œil et, par conséquent, leur pathologie;
  2. Rétrospective ou indirecte - inspection rapide de tous les domaines Pour rendre les résultats de la recherche plus précis, la technologie de Vodovozov est utilisée (utilisant des rayons multicolores);
  3. Biomicroscopie - une méthode de recherche utilisant une source de lumière à fente;
  4. L'ophtalmoscopie au laser est une méthode plus moderne et plus fiable. Le plus souvent, la nécessité d'utiliser un laser apparaît chez des patients souffrant d'une transparence réduite du cristallin et du corps vitré. L'inconvénient de cette méthode est le coût élevé ainsi que l'image monochrome.

Comment vérifier le fond d'œil des nourrissons et des enfants plus âgés

La mise en œuvre de la procédure pour les bébés présente de nombreuses difficultés, car les bébés ne peuvent pas contrôler leurs réflexes et, par conséquent, ferment les yeux, les protégeant ainsi de la lumière. C'est pourquoi les enfants, avant de procéder à la procédure, doivent verser une solution d'homatropine (1%) dans leurs yeux, tout en fixant leur tête. Si l'enfant continue de fermer les yeux, le médecin est obligé d'utiliser un extenseur de paupière. On demande généralement aux tout-petits plus âgés de se concentrer sur un objet ou un jouet.

Le fond d'œil des nourrissons diffère de celui des adultes. Normalement, il est de couleur jaune clair, n'a pas de réflexe maculaire, la tête du nerf optique a un contour clair, une couleur rose pâle avec une teinte grisâtre. Ce dernier persiste avec la dépigmentation de certaines zones du fond d'œil jusqu'à ce que le bébé atteigne l'âge de 2 ans.

Les bébés qui ont souffert d'asphyxie pendant la naissance auront de petites hémorragies de forme irrégulière.

Ils se dissolvent d'environ 6 jours de vie s'ils sont situés le long de l'aréole. Les hémorragies prérétiniennes durent beaucoup plus longtemps et peuvent également se reproduire.

Si lors de l'examen, le médecin découvre une pâleur du disque, en particulier des moitiés temporales, une atrophie du nerf optique se produit.


Cette pathologie est accompagnéeest attendu par un rétrécissement des artères et des contours clairs des limites du nerf. En présence de lipoïdose cérébrale, une tache rouge foncé apparaît dans la zone maculaire. Une fois la vue du bébé vérifiée, il peut souffrir de myopie pendant un certain temps. Ceci est tout à fait normal et disparaîtra une fois que le médicament qui dilate la pupille aura été retiré du corps.

Contre-indications à l'ophtalmoscopie

Comme toute autre procédure médicale, l'examen du fond d'œil a ses propres contre-indications. En règle générale, l'événement est interdit à ceux qui souffrent de maladies accompagnées de larmoiement et de photophobie. Ces deux conditions ne permettent pas de réaliser l'examen normalement, ce qui rend l'examen difficile. Il existe une catégorie de patients avec des pupilles étroites qui ne peuvent pas être dilatées même à l'aide de médicaments. Dans de telles situations, la procédure est inefficace et pratiquement inutile.

Dans certains cas, cette méthode de diagnostic est interdite aux personnes atteintes de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Pour cette raison, il est recommandé de consulter un cardiologue avant d'être examiné par un ophtalmologiste. L'étude n'est pas souhaitable à réaliser avec scellement pathologique de la pupille (myosis).

Une transparence insuffisante du cristallin et du corps vitré peut également être un obstacle au diagnostic.

Les contre-indications énumérées ne sont pas catégoriques, car le préjudice direct de la procédure n'est infligé à personne. Même un œil douloureux peut normalement tolérer une source de lumière à faisceau étroit.

Où vérifier le fond d'œil

La procédure est effectuée à la fois dans des cliniques privées et dans des établissements médicaux publics. Dans une clinique ordinaire, vous n'avez besoin que d'une carte médicale et d'une référence à un ophtalmologiste. Dans les centres de santé privés, la documentation n'est généralement pas requise.

En règle générale, les personnes ayant certains problèmes du système de vision ont besoin d'une ophtalmoscopie. Cependant, il est recommandé de le réaliser chez des personnes en bonne santé, car il vous permet d'identifier de nombreuses maladies aux premiers stades de leur développement.

Par exemple, dans certaines pathologies, y compris le diabète sucré susmentionné, elles peuvent être détectées avec précision à l'aide d'un examen aussi simple. Le fond de l'œil peut indiquer le développement du diabète sucré même à un moment où les analyses de sang montrent la norme.

Comme vous pouvez le voir, il est nécessaire d'examiner périodiquement le fond d'œil afin de diagnostiquer à temps et éviter les problèmes.

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