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Vessie foetale: qu'est-ce que c'est, problèmes possibles, manipulations médicales

Pendant qu'une femme porte un fœtus, elle découvre beaucoup de faits nouveaux, s'intéresse à tous les processus qui se déroulent dans son corps. Toute future maman est très inquiète si quelque chose ne va pas. Il est très important que le médecin partage son opinion sur son état avec la femme enceinte et donne des réponses à toutes les questions.

Par exemple, le sujet des membranes est pertinent, car elles sont associées à de nombreuses nuances qui affectent la gestation de la grossesse et le processus de l'accouchement.

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Ce qu'il représente une vessie fœtale

Vessie foetale: qu'est-ce que c'est, problèmes possibles, manipulations médicales

L'organe comprend les membranes et le placenta, est rempli de liquide amniotique, se forme immédiatement après la fixation de l'embryon dans l'utérus. Tout au long de la grossesse, il entoure et protège le corps en développement.

La partie interne (amnios) est située du côté fœtal et se compose de tissu épithélial et conjonctif. L'amnios joue un rôle majeur dans l'élimination des déchets, sécrétant et résorbant le liquide amniotique.


Le chorion est la gaine médiane contenant un grand nombre de vaisseaux sanguins. Avec son aide, le fœtus reçoit des nutriments et de l'oxygène par le sang pour respirer. Le trophoblaste est l'un des composants du chorion lisse, produisant une hormone qui préserve la grossesse (gonadotrophine chorionique).

La coque externe de l'organe est appelée déciduale ou basale. La fonction principale de la caduque est protectrice, mais elle participe également à l'échange de fluides entre la mère et l'enfant, et dans les premiers jours de l'embryon le sature de nutriments.

Prolapsus des membranes

Avec une pathologie telle qu'une insuffisance isthmique-cervicale, un ramollissement et une dilatation intempestifs du col de l'utérus, un prolapsus de l'ovule peut survenir, c'est-à-dire la saillie des membranes dans le col de l'utérus. Ceci est très dangereux pour les naissances prématurées et les fausses couches, car le fœtus écrasant, avec l'utérus, le placenta et le liquide amniotique, stimulent le canal cervical pour qu'il s'ouvre complètement et évacue le liquide amniotique. Un autre danger est que lorsqu'un processus inflammatoire se produit dans le vagin, l'infection passe à la vessie fœtale.

Les raisons de l'insuffisance isthmique-cervicale (ICI) sont généralement:

  • excès d'hormone masculine ou manque de progestérone dans le corps féminin;
  • plgrossesse fœtale;
  • cicatrices sur l'utérus après un traumatisme antérieur, un avortement;
  • malformations de l'utérus.

Il est très difficile de diagnostiquer nous-mêmes la pathologie. L'un des symptômes peut être une fuite d'eau, mais cela indiquera déjà la présence d'un processus irréversible, lorsque la grossesse est très difficile à maintenir. Afin de ne pas porter à un état critique, il est impératif de se présenter à tous les examens gynécologiques et salles d'échographie. Au moindre soupçon d'ICI (présence de facteurs contribuant au développement de la maladie, gravité et inconfort au niveau du vagin, du bas-ventre), consultez un médecin pour obtenir de l'aide et subissez tous les examens régulièrement.

Vessie foetale: qu'est-ce que c'est, problèmes possibles, manipulations médicales

Afin de prévenir le prolapsus de la vessie fœtale, un pessaire est prescrit ou des points de suture sur le col de l'utérus au début de la grossesse, jusqu'à 18 semaines. Les sutures et le pessaire sont retirés avant l'accouchement.

Le repos au lit est recommandé, en particulier dans les moments d'exacerbation, afin de ne pas alourdir le col de l'utérus. Six mois avant la grossesse prévue, avec des indications évidentes, une femme peut subir une chirurgie plastique du col de l'utérus et, si nécessaire, subir un traitement hormonal.

Vessie fœtale plate - est-ce dangereux?

Normalement, environ 200 ml de liquide sont contenus entre la partie de présentation de l'organe et la membrane inférieure. Si le volume des eaux antérieures est inférieur à la norme spécifiée, une vessie fœtale plate est diagnostiquée. Les causes d'une telle violation peuvent être différentes: infections de la mère et du bébé (y compris TORCH), oligohydramnios, toute anomalie du développement intra-utérin, maladies chroniques des organes génitaux féminins chez une femme enceinte.

Dans cette condition, les coquilles inférieures de l'organe sont tirées sur la tête de l'enfant, ce qui empêche la pression de l'utérus sur le canal cervical pendant la préparation au travail. Pour cette raison, le travail doit être stimulé. Parfois, la pathologie peut entraîner un détachement du placenta, ce qui menace la vie du bébé.

Habituellement, une ponction de la vessie pendant l'accouchement résout le problème: de l'ocytocine commence à être libérée, stimulant les contractions utérines et l'apparition de contractions. Si aucune autre complication ne survient, la femme donne naissance à un bébé en bonne santé. Lors du diagnostic pendant la grossesse, le médecin prescrit un examen à la femme, prenant certains médicaments et une bonne nutrition avec une prédominance de viande et de produits laitiers, de fruits, de légumes, de poisson.

Pourquoi et quand la procédure de ponction est-elle effectuée?

Il y a des cas où les membranes recouvrant le fœtus n'éclatent pas d'elles-mêmes pendant l'accouchement, ou il y a un risque de complications graves dans les derniers stades, et il est nécessaire d'induire artificiellement l'accouchement. Ensuite, une amniotomie est effectuée - une ponction de la vessie fœtale, c'est-à-dire la rupture de ses membranes avec un instrument spécial.

La procédure est effectuée uniquement selon les indications:

Vessie foetale: qu'est-ce que c'est, problèmes possibles, manipulations médicales
  • stimulation du travail avec grossesse prolongée, plus de 41 semaines, conflit Rh, gestose d'une femme enceinte;
  • faible pune activité;
  • travail prolongé de plusieurs jours;
  • vessie fœtale plate;
  • membranes trop serrées et qui ne se cassent pas d'elles-mêmes pendant l'accouchement;
  • placenta praevia.

Il est plus pratique d'effectuer la procédure sur la chaise gynécologique pendant l'examen.

Ce n'est qu'après avoir évalué le degré de divulgation du pharynx utérin et l'état de préparation de la femme à l'accouchement, ainsi qu'après avoir obtenu le consentement de la femme en travail, le médecin a le droit de procéder à l'amniotomie. Observant toutes les règles des antiseptiques, l'obstétricien-gynécologue insère une branche de pince à balle dans le canal cervical et perce les membranes. Pendant la procédure, le médecin utilise ses doigts pour aider l'eau antérieure à s'écouler. L'amniotomie prend jusqu'à 5 minutes. Dans le même temps, la femme ne ressent que la sortie de liquide amniotique.

Selon la période de la procédure, la ponction se produit:

  • en temps opportun - lorsque le col de l'utérus est ouvert à 7 cm et prêt pour l'accouchement;
  • tôt - lorsque le travail a déjà commencé, mais que le pharynx utérin n'est pas encore complètement ouvert;
  • tardif - une ouverture complète du canal cervical s'est produite, le travail progresse et la rupture des membranes n'est pas observée;
  • prématuré - avant le début du travail. Lorsqu'il y a un risque de complications et en même temps qu'il n'y a pas d'activité de travail, la ponction des membranes est réalisée sans contractions.

Détachement d'organes

L'une des méthodes de déclenchement artificiel du travail est le décollement de la vessie. La procédure est effectuée dans le cas où la surmaturité est détectée par des semaines de grossesse et que les contractions et autres signes d'activité du travail ne se produisent pas. Une attention particulière doit être portée à l'état du pharynx utérin: s'il est même légèrement ouvert, vous pouvez commencer à manipuler. Dans le cas d'un canal cervical complètement fermé, le décollement des membranes est reporté à un autre jour.

Vessie foetale: qu'est-ce que c'est, problèmes possibles, manipulations médicales

Pour détacher une partie de la vessie fœtale, le médecin insère son doigt dans le pharynx utérin et effectue un mouvement circulaire avec lui entre la partie inférieure des membranes du fœtus et le bord du col de l'utérus. Une manipulation similaire sépare la vessie de la partie inférieure de l'utérus. En conséquence, des hormones spéciales sont produites qui stimulent le travail.

L'accouchement peut commencer le même jour ou dans la semaine. Rarement, la procédure ne donne pas les résultats escomptés et vous devez recourir à la stimulation médicamenteuse.

La procédure elle-même est désagréable pour une femme, elle provoque des douleurs et peut provoquer de légers saignements. Malgré la douleur, cette méthode de stimulation est la plus sûre. Il n'a aucun effet indésirable et n'augmente pas le risque d'infection car les membranes restent fermées.

La clé d'une naissance réussie est une attitude positive. Mais cela ne suffit pas en cas de complications. Si vous souhaitez donner naissance à un bébé en bonne santé, ne volez en aucun caset ne suivez pas les conseils d'amis, écoutez uniquement le médecin.

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